Схема обследования суицидальных пациентов Паспортные данные:
Ф.И.О. пациента, Пол, Год рождения, возраст № истории болезни С кем проживает Адрес с указанием района Место работы (учебы), занимаемая должность Анамнестические данные Наличие психических заболеваний у родственников (каких, у кого) Наличае алкоголизма у родственников Суициды и суицидальные попытки у родственников (у кого , возраст) Наследственная отягощенностть (конкретно у кого, характер отягощенности, по какой линии) Состав семьи (полная, неполная, другие варианты)
Социальное положение родителей Личностные качества родителей: - мать: любящая, отвергающая, доминирующая, стеничная, агрессивная, подчиняющаяся, пассивная - отец: любящий, отвергающий, доминирующий, стеничный, агрессивный, подчиняющийся, пассивный Лидерство в семье Конфликт в семье: есть, нет. Характер конфликта. Положение пациента в семье (наличие братьев, сестер, их возраст, отношения с ними) Неправильные формы семейного воспитания - отсутствовали, потворствующая гиперпротекция, доминирующая гиперпротекция, эмоциональное отвержение и (или) жестокое обращение, гипропротекция, повышенная моральная ответственность, неустойчивость стиля воспитания (сочетание различных форм) Виды наказаний в семье Мотивация при обучении в школе Успеваемость Положение в классе Участие в неформальных группировках (конкретно в каких) Правонарушения: были или нет, какие конкретно Привычные интоксикации: курение, алкоголь, наркотики - частота употребления, мотив употребления. Сексуальная жизнь.
Характерологические особенности личности: а) конформные, астенические, психоастенические, шизоидные, возбудимые или эпелептоидные, истерические, неустойчивые, типа эмоционально тупых, мозаичные, иные б) гипертимные, дистимные, циклоидные, возбудимые, эмотивные, демонстративные, тревожные, застревающие, педантичные, экзальтированные Выраженность характерологических особенностей личности: в пределах нормы, акцентуированные, психопатические. Характеристики суицидного поведения. Травмы, несчастные случаи в прошлом: были, не было, когда , какие. Непроизвольные самоповреждения. Сновидения. - с символикой смерти: да нет, возраст. - с элементами аутоагрессии: да нет, возраст, какие. - со сценами нападения, убийства: да нет, возраст. - повторяющиеся сновидения: да нет, содержание, эмоциональное отношение к содержанию сновидений. Страх смерти: да нет, обоснованный или нет, возраст. Интерес к смерти, убийствам, самоубийствам, похоронам, возраст. Фантазирование на тему собственной смерти: возраст, содержание. Отсутствие интереса к жизни: возраст. Желание собственной смерти: возраст. Планирование последствий суицида: да нет, конкретно, когда, содержание. Борьба мотивов. Моральные рассуждения: самоосуждение, самооправдание. Непосредственный повод (провоцирующий фактор). Записки: да нет, содержание. Характеристики постсуицидального периода. Отношение к суицидальной попытке.
Литература: «Справочник по психологии и психиатрии детского и подросткового возраста». Питер. Санкт-Петербург 1999 год. «Профилактика суицидального поведения» Л. И. Адамова. «О мерах профилактики суицида среди детей и подростков» Письмо Минобразования России от 26. 01. 2000 № 22-06-86 «Суицид. Общие теории и предотвращение» Alan L . (перевод Брежнева). «Ранняя диагностики терапия депрессий – важнейшие факторы профилактики суицидов у подростков» М. Г. Усов.
|